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_ DESCIFRANDO CONEXIÓN SEGURA...

Imágenes médicas y almacenamiento

5 tareas · 38 min · Principiante

Las radiografías, tomografías y ecografías pesan mucho, se guardan por años y se comparten con otros centros. DICOM es el estándar que las define: cada archivo lleva la imagen y una cabecera con datos del paciente. En el Centro Médico Aldabra revisas dónde están guardadas, con qué enlaces se comparten y qué identidad se queda en un estudio que se entrega para investigación.

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Objetivo de la sala

Las radiografías, tomografías y ecografías pesan mucho, se guardan por años y se comparten con otros centros. DICOM es el estándar que las define: cada archivo lleva la imagen y una cabecera con datos del paciente. En el Centro Médico Aldabra revisas dónde están guardadas, con qué enlaces se comparten y qué identidad se queda en un estudio que se entrega para investigación.

Un estudio DICOM trae, además de los píxeles, una cabecera con etiquetas numeradas: modalidad, nombre del paciente, identificador, fecha de nacimiento. Anonimizar un estudio para investigación no es solo vaciar esa cabecera: algunas ecografías y capturas llevan el nombre escrito dentro de la imagen, y ahí ninguna etiqueta lo borra.

Por eso la política de Aldabra exige quitar la identidad en las dos partes.

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¿Qué hay que revisar para entregar un estudio sin identidad?

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Piensa en capturas de pantalla de equipos, que escriben datos sobre la imagen.

Compartir un estudio con otro centro, una aseguradora o el propio paciente se hace con un enlace temporal. La política dice que caduca a las 72 horas como máximo. Un enlace sin caducidad es una puerta que queda abierta mientras exista, y cualquiera que lo copie entra.

Abre enlaces-compartidos.csv.

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¿Qué enlace compartido no tiene fecha de caducidad? Escribe su identificador.

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Mira la última columna.

La vigencia de cada enlace es la diferencia entre su caducidad y su creación. Un enlace que dura exactamente 72 horas cumple; uno que dura más, no. Aquí, un enlace sin caducidad cuenta como que supera el límite.

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¿Cuántos enlaces superan las 72 horas de vigencia? Escribe solo el número.

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Calcula las horas entre creado y caduca en cada fila.

En la exportación de investigación el equipo dijo haber anonimizado el estudio. Revisa cabeceras-estudio-exportado.txt: los datos de la cabecera deben estar vacíos o sustituidos por valores genéricos. Un identificador de historia clínica conserva el vínculo con la persona para quien tenga el sistema de origen, así que cuenta como identidad.

Las etiquetas DICOM se escriben como dos números en hexadecimal entre paréntesis, por ejemplo (0008,0060).

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¿Qué etiqueta de la cabecera sigue llevando un identificador del paciente? Escribe los dos números separados por una coma, sin paréntesis.

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Busca la línea que no está vacía ni dice ANONIMO y que identifica al paciente.

Los estudios y sus informes terminan en almacenes de objetos de la nube. La política prohíbe el acceso público en cualquier almacén con datos de pacientes. Abre almacenes-de-imagen.csv y revisa también qué contiene cada uno.

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¿Qué almacén de imágenes e informes tiene el acceso público activado? Escribe su nombre.

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Mira la columna acceso_publico.

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